Что такое 27 неделя беременности?
27 неделя — это конец второго триместра. Согласно большинству акушерских расчетов, используемых в развитых странах, именно со следующей 28-й недели начинается третий триместр. К этому моменту беременность длится около шести месяцев и трех недель.
Как происходит развитие плода на 27 неделе?
В это время малыш уже выглядит как миниатюрный новорожденный: он весит около 875–1000 г, рост приблизительно 34–35 см от макушки до пяток (размером с кочан цветной капусты или небольшой кабачок).
Что происходит с малышом прямо сейчас:
- нервная система активно созревает: мозг образует характерные извилины, а нейронные связи множатся с каждым днем. Параллельно с этим модели сна и бодрствования становятся более четкими, поэтому будущая мама может заметить, что малыш в определенные часы становится активнее, а в другие — затихает;
- органы чувств становятся более чувствительными: малыш реагирует на звуки (различает голос мамы, реагирует на громкие звуки и музыку), глаза уже открываются и закрываются, хотя зрение пока еще очень слабое;
- легкие продолжают развиваться, вырабатывая сурфактант — вещество, которое после рождения не даст альвеолам «слипнуться»;
- иммунная система получает первую защиту через материнские антитела, передающиеся через плаценту;
- шевеления плода становятся все более заметными и осознанными: малыш сосет пальчик, икает (вы можете ощущать ритмичные толчки), переворачивается. Поскольку ребенок набирается сил и занимает больше места в матке, толчки могут ощущаться отчетливее и даже быть заметными окружающим.
На заметку:
Иногда врачи советуют следить за активностью ребенка в соответствии с тестом «считай до десяти»: в норме за два часа вы должны почувствовать не менее 10 шевелений. Но эти показатели очень индивидуальны.
Симптомы и самочувствие мамы
Типичные симптомы беременности на 27 неделе:
- боли в спине и пояснице — матка давит на поясничный отдел, центр тяжести смещается, что создает дополнительную нагрузку на позвоночник. Облегчить состояние поможет бандаж, а также удобная обувь без каблуков и специальная гимнастика;
- одышка — матка растет и подпирает диафрагму, которая естественным образом давит на легкие, что мешает глубоко дышать. Ближе к родам, когда живот опустится, это ощущение пройдет;
- изжога — гормон прогестерон расслабляет клапан между желудком и пищеводом, при этом снизу на желудок давит матка, поэтому желудочный сок часто попадает в пищевод. Лучше есть небольшими порциями и не ложиться сразу после еды;
- давление в тазу и промежности, как следствие роста плода и подготовки связок к родам;
- отеки — часто появляются к вечеру в области лодыжек. Однако если отеки сильные, появляются на лице или быстро нарастают, нужно сообщить врачу;
- тренировочные схватки Брекстона-Хикса — при них матка ненадолго приходит в тонус, «каменеет» на несколько секунд без боли и регулярности. Это подготовка к родам. Такие схватки не ритмичны и проходят при смене положения или ходьбе.
Самочувствие беременной может меняться даже в течение одного дня. На 27 неделе некоторые женщины отмечают прилив энергии, тогда как другие быстрее устают и нуждаются в дополнительном отдыхе.
Совет для будущих мам:
если ночью мешает заснуть дискомфорт в животе, попробуйте спать на левом боку с подушкой между коленями, чтобы снизить нагрузку на позвоночник и улучшить кровоток. В этом могут помочь специальные подушки для беременных.
Какие обследования и анализы назначают на этом сроке?
Анализы беременной на этом сроке могут включать:
- скрининг на глюкозу (ГТТ) — проводится между 24-й и 28-й неделями. Это стандартная проверка, которую рекомендует ВОЗ и большинство акушерских протоколов;
- измерение артериального давления — чтобы убедиться, что нет гипертензии беременных, которая часто развивается незаметно;
- общий анализ крови и мочи — наблюдение за этими показателями позволяет отследить уровень гемоглобина, признаки воспалений и белок в моче;
- оценку положения плода и высоты стояния дна матки.
На приеме у врача следует обязательно обсудить характер и частоту шевелений плода, частоту тренировочных схваток, необходимость прививки от коклюша (по ряду протоколов рекомендована в III триместре), а также получить рекомендации по подготовке к родам.
Питание и образ жизни на 27 неделе
Качественное питание во время беременности непосредственно влияет на развитие ребенка и здоровье будущей мамы.
Рекомендации по меню
| Нутриенты | Для чего нужны | Источники |
| Белок | Рост тканей плода | Мясо, рыба, яйца, бобовые, творог |
| Кальций | Формирование костей и зубов | Молочные продукты, брокколи, миндаль |
| Железо | Профилактика анемии | Красное мясо, шпинат, чечевица |
| Омега-3 | Развитие мозга и зрения | Жирная рыба, льняное масло |
| Клетчатка | Профилактика запоров | Цельнозерновые, овощи, фрукты |
Пейте около 1,5–2 л воды ежедневно. Это помогает и при отеках, и при изжоге, и при усталости.
В качестве физической активности подходят прогулки, плавание, пренатальная йога, специальная гимнастика для беременных.
Когда следует обратиться к врачу?
Несмотря на то, что большинство дискомфортных ощущений — это нормальная физиология беременности, существуют сигналы, которые требуют немедленного медицинского осмотра:
- внезапная сильная или схваткообразная боль в животе или в области таза;
- кровянистые выделения любого характера из половых путей;
- резкое уменьшение или исчезновение шевелений плода;
- сильная головная боль, нарушение зрения, мелькание «мушек» перед глазами;
- быстро нарастающие отеки, особенно на лице и руках;
- боль и жжение при мочеиспускании;
- регулярные схватки чаще 4–5 раз в час.
FAQ
Сколько длится 27 неделя беременности в месяцах?
27 неделя соответствует началу седьмого акушерского месяца беременности. До даты родов остается приблизительно 13 недель.
Считается ли 27 неделя началом третьего триместра?
Да, многие современные медицинские рекомендации рассматривают этот срок как начало третьего триместра.
Какие шевеления плода являются нормальными на 27 неделе?
Нормальными считаются регулярные движения малыша, которые будущая мать ощущает ежедневно. Их интенсивность может меняться в зависимости от времени суток и индивидуальных особенностей ребенка.
Можно ли путешествовать или летать на самолете на 27 неделе беременности?
При нормальном течении беременности путешествия обычно не противопоказаны.
Как отличить тренировочные схватки от боли, которая требует обращения к врачу?
Тренировочные схватки обычно нерегулярны, не усиливаются со временем и проходят после отдыха. Если сокращения становятся частыми, болезненными или сопровождаются другими тревожными симптомами, необходима консультация специалиста.
Какие упражнения или активность безопасны на 27-й неделе?
Большинству женщин подходят ходьба, плавание, специальные упражнения для беременных и пренатальная йога.
Источники:
[1] American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Your Pregnancy and Childbirth: Month to Month. 6th ed. Washington, DC: ACOG, 2016.
[2] World Health Organization. WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience. Geneva: WHO, 2016. https://www.who.int/publications/i/item/9789241549912
[3] Cunningham FG et al. Williams Obstetrics. 25th ed. New York: McGraw-Hill Education, 2018.
[4] O'Neill E, Thorp J. Antepartum evaluation of the fetus and fetal well being. Clin Obstet Gynecol. 2012 Sep;55(3):722-30. doi: 10.1097/GRF.0b013e318253b318. PMID: 22828105; PMCID: PMC3684248.
[5] Gardosi J. Fetal growth standards. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology. 2009. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.2009.02245.x