Слизистая пробка и другие предвестники родов

Беременность и роды — удивительный процесс. После зачатия организм женщины перестраивается, чтобы выносить здорового ребенка и уберечь его от всех внешних угроз. В частности в шейке матки формируется небольшой комок слизи — слизистая пробка. Она становится дополнительным барьером, который предотвращает попадание инфекций в цервикальный канал, а ее выход, наряду с другими предвестниками родов, является свидетельством скорого появления малыша на свет. Давайте разберемся, что собой представляет слизистая пробка, когда и как она отходит и какие сложности при этом могут возникать.  

Что такое слизистая пробка и зачем она нужна?

Слизистая пробка — это небольшой сгусток, который закрывает цервикальный канал шейки матки в течение беременности. Вместе с плодным пузырем и плодной жидкостью она защищает ребенка от инфекций и болезнетворных микробов.

Слизистая пробка формируется еще в начале беременности под воздействием специальных гормонов. Шейка матки вырабатывает слизь, которая в дальнейшем уплотняется, превращаясь в сгусток. Обычно этот сгусток защищает плод долгие месяцы и выходит за несколько дней до родов, когда в организме будущей мамы снова меняется гормональный фон и все тело активно готовится к появлению малыша на свет.

Итак, механизм прост:

• На 38 неделе уровень прогестерона — гормона, который отвечает за вынашивание плода — постепенно падает.
• Стенки шейки матки разглаживаются, становятся мягче, и родовой канал постепенно расширяется.
• Размягчается и отходит пробка перед родами, в идеале за 3−5 дней до начала первого периода. Слизь может выйти сразу в полном объеме или отходить частями в течение нескольких часов.

Но так происходит не всегда. Мы описали среднестатистическую ситуацию, а беременность — индивидуальный процесс, на который влияют особенности организма будущей мамы, состояние ее здоровья, наследственность и другие факторы.

Иногда после выхода слизистого сгустка женщина может ожидать появления ребенка еще две-три недели. А у некоторых мам, чаще у первородящих, пробка при родах выходит вместе с плодной жидкостью.

Как отличить слизистую пробку от других выделений?

Во время беременности количество выделений может увеличиться. Это связано с ростом уровня гормонов эстрогена и прогестерона, усилением притока крови к влагалищу, и не является отклонением от нормы.

Чтобы отличить слизистую пробку от других выделений, обратите внимание на цвет и консистенцию. Пробка — это небольшой сгусток слизи, похожий на яичный белок, размером примерно, как грецкий орех. Ее оттенок может варьироваться от кремового и коричневого до розового и желтого, иногда с прожилками крови. Обычные выделения прозрачные или желтовато-белые, менее плотные и слегка липкие.

Также очень важный фактор — время. В норме отхождение пробки при беременности происходит накануне родов, примерно на 38–39 неделе. Обычные выделения появляются регулярно, а наиболее обильными бывают во втором триместре.

Околоплодные воды и слизистую пробку также различают по внешнему виду и периодичности выделений. Амниотическая жидкость чаще всего прозрачная и более водянистая в сравнении с пробкой. Кроме того, слизистая пробка отходит частями или сразу в полном объеме, а плодная жидкость подтекает постоянно, особенно при покашливании.

Но даже с учетом всех характеристик, визуально бывает сложно отличить плодную жидкость от слизистой пробки или других выделений. Поэтому если вас что-то беспокоит, обратитесь к специалисту. Для точной диагностики доктор может использовать специальные тесты на подтекание околоплодных вод.

Раннее отхождение пробки: причины и опасности

При нормальном течении беременности слизистая пробка выходит в последние недели, когда тело уже активно готовится к родам. Но некоторые внешние факторы могут спровоцировать преждевременный отход слизи, когда до предварительной даты появления ребенка еще не одна неделя. Это могут быть:

• тренировочные (ложные) схватки;
• сильные потуги;
• внешние повреждения, например, при медицинском осмотре в гинекологическом кресле;
• сильное сокращение мышц влагалища во время секса;
• чрезмерные физические нагрузки.

После раннего отхождения пробки цервикальный канал становится открытым для бактерий, что ослабляет защиту плода и увеличивает риск развития инфекции. Но это не повод для паники. Если у вас нет гинекологических инфекционных заболеваний и подтекания амниотической жидкости, то от неприятностей малыша защитит герметичный плодный пузырь.

Что делать, когда отошла пробка?

Если вы заметили, что отошла пробка, а до предварительной даты родов еще далеко, рекомендуем проконсультироваться со своим врачом. Он подскажет, как действовать дальше, чтобы снизить риски заражения. Кроме того, избежать осложнений может помочь ряд предосторожностей:

• отказ от купания в открытых водоемах, бассейнах и джакузи;
• отказ от приема ванной в пользу душа;
• строгое соблюдение ежедневной гигиены;
• регулярная смена белья, в том числе постельного;
• отказ от секса до родов или хотя бы использование барьерных методов контрацепции.

Если отхождение слизистой пробки произошло в конце третьего триместра, значит все идет по плану и ваш организм начал финальные приготовления к родам: вырос уровень эстрогена и под его воздействием шейка матки стала сглаживаться и приоткрываться. Поэтому пришло время собирать сумку в роддом. А если вместе с пробкой отошли воды или вы чувствуете боль и родовые схватки, то малыш уже на подходе и нужно как можно скорее отправляться в больницу.

Важно!

Если выделения ярко-красные и обильные (более 30 грамм — около двух столовых ложек), необходимо сразу же обратиться врачу. Слизистая пробка с кровью указывает на возможность таких серьезных осложнений, как предлежание или отслойка плаценты.

Другие предвестники родов

О приближении даты родов говорит не только отхождение слизистой пробки, но и другие изменения, которые может ощущать будущая мама.

1. Опущение живота

К скорым родам готовится не только мамин организм, но и сам ребенок. За две-три недели до появления на свет кроха прижимается предлежащей частью — чаще всего головкой — к низу матки. Дополнительное давление вызывает опущение матки в тазовую область. Она перестает теснить грудную клетку и органы брюшной полости, поэтому женщине становится легче дышать, а изжога и отрыжка уменьшаются или вовсе исчезают. Но при этом ходить и сидеть становится труднее, учащается мочеиспускание, так как матка сильнее давит на мочевой пузырь. Также будущая мама может ощущать тяжесть внизу живота и легкую боль в области паховых связок.

2. Снижение веса

За несколько недель до родов гормональный баланс в организме беременной меняется: количество прогестерона сокращается, зато растет выработка эстрогена. Благодаря этому накопленная за время беременности жидкость начинает выводиться из организма. Будущая мама теряет 0,5–2 кг веса и меньше страдает от отеков — становится легче носить обувь, кольца и перчатки.

3. Ложные схватки

Ложные схватки часто появляются после 38 недели беременности, чтобы тренировать матку перед родами. В отличие от настоящих родовых схваток, они возникают нерегулярно и проходят без боли. Также нет постепенного уменьшения интервалов и роста интенсивности сокращений.

Появление ложных схваток еще не повод ехать в роддом, но верный признак того, что встреча с малышом понемногу приближается.

Читайте также: Собираем сумку в родильный дом: список необходимых вещей

Итак, если отошла пробка, появились ложные схватки, опустился живот и снизился вес, значит в организме женщины происходит финальная подготовка к появлению малыша на свет. Тело говорит нам, что нужно быть начеку, прислушиваться к себе и собирать все необходимое в дорогу за долгожданным крохой.

Материал утвержден врачом Оксаной Негрич

Все статьи врача

39 неделя беременности

40 неделя беременности