Як підвищити гемоглобін вагітним?

Що таке гемоглобін і яка його роль під час вагітності?

Гемоглобін — це білок у складі еритроцитів, який переносить кисень від легень до всіх тканин і виводить вуглекислий газ назад. Під час вагітності потреба у кисні зростає: організм мами забезпечує ним і себе, і дитину.

Норма гемоглобіну у вагітних по триместрах:

Невелике фізіологічне зниження у ІІ триместрі пояснюється тим, що об'єм крові зростає швидше, ніж виробляються еритроцити. Коли знижений гемоглобін у вагітних, лікар може запідозрити залізодефіцитну анемію та порекомендувати корекцію.

Низький гемоглобін у вагітних: ознаки та симптоми

Знижений гемоглобін при вагітності розвивається поступово, тому перші ознаки легко списати на звичайну втому.

Розглянемо, як розпізнати низький гемоглобін у вагітних — симптоми:

• постійна слабкість, відчуття втоми з ранку;
• запаморочення, особливо при різкій зміні положення тіла;
• блідість шкіри, губ, слизових;
• задишка при мінімальному навантаженні чи спокої;
• прискорене серцебиття (тахікардія);
• ламкість нігтів, випадання волосся;
• тріщини у куточках рота, сухість шкіри;
• зниження концентрації, неуважність;
• зміна смакових переваг (бажання їсти крейду, сиру крупу, лід) або чутливість до різких запахів (фарби, ацетону).

Наслідки низького гемоглобіну для мами та плоду

Коли діагностовано низький гемоглобін у вагітних, наслідки можуть торкнутися здоров'я обох.

Для мами:

• ризик розвитку гестозу (пізнього токсикозу);
• зниження імунітету та часті інфекції;
• підвищений ризик ускладнень під час пологів (слабкість пологової діяльності, кровотечі);
• тривале відновлення у післяпологовому періоді;
• хронічна втома, зниження якості життя.

Для плоду:

• розвиток фетоплацентарної недостатності;
• затримка внутрішньоутробного розвитку;
• низька маса тіла при народженні;
• ризик вродженої анемії;
• підвищений ризик передчасних пологів;
• порушення формування нервової системи.

Як швидко підвищити гемоглобін у вагітних?

Після отримання результатів аналізів лікар визначає тактику корекції рівня гемоглобіну вагітним.

Чим підняти гемоглобін вагітній:

• препаратами заліза — призначаються лікарем при підтвердженому дефіциті; існують форми для прийому внутрішньо (таблетки, капсули, сиропи) та внутрішньовенне введення при тяжкій анемії;
• фолієвою кислотою та вітаміном B12 — необхідні для нормального кровотворення; входять до більшості пренатальних вітамінних комплексів;
• вітаміном C — значно покращує засвоєння негемового заліза з рослинних продуктів;
• продуктами з високим вмістом заліза — червоним м'ясом та птицею (гемове залізо засвоюється краще), яловичою печінкою, бобовими, темно-зеленими листовими овочами, гарбузовим насінням, гречкою, курагою.
• правильним поєднанням продуктів — препарати заліза не варто вживати одночасно з кофеїном, хлібобулочними виробами, молочними продуктами.

Чим підняти рівень гемоглобіну у вагітних (кращі джерела):

• яловичина, теляча печінка та язик;
• індичка;
• м'ясо кролика;
• субпродукти;
• морепродукти.

Як підняти гемоглобін вагітній (додаткові варіанти):

• гречка;
• бобові;
• шпинат;
• яблука;
• гранат;
• сухофрукти.

Профілактика анемії під час вагітності

Щоб розуміти, як підняти гемоглобін у вагітних та підтримувати його в нормі, важливо дотримуватися кількох простих рекомендацій:

• регулярно здавайте загальний аналіз крові;
• дотримуйтесь збалансованого раціону з перших тижнів вагітності;
• щодня будьте на свіжому повітрі;
• не пропускайте планових консультацій лікаря;
• приймайте вітамінні комплекси лише за рекомендацією спеціаліста.

[1] World Health Organization. Guideline: Daily Iron and Folic Acid Supplementation in Pregnant Women. Geneva: World Health Organization; 2012. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK132263/

[2] Anemia in Pregnancy: ACOG Practice Bulletin, Number 233. Obstet Gynecol. 2021 Aug 1;138(2):e55-e64. doi: 10.1097/AOG.0000000000004477. PMID: 34293770. 

[3] Pavord S, Daru J, Prasannan N, Robinson S, Stanworth S, Girling J; BSH Committee. UK guidelines on the management of iron deficiency in pregnancy. Br J Haematol. 2020 Mar;188(6):819-830. doi: 10.1111/bjh.16221. Epub 2019 Oct 2. PMID: 31578718.