Вологий кашель у дитини - що робити та як лікувати

Вологий vs сухий кашель: у чому різниця?

Відмінність сухого та вологого кашлю полягає в наявності секрету (слизу, мокротиння). Через те, що сухий кашель виникає на стадії хвороби, коли організм ще не виробляє достатньо слизу для боротьби зі збудником, кашльовий рефлекс часто подразнює слизову оболонку в дихальних шляхах і не приносить полегшення. Після того, як слиз з'являється, він переходить у мокрий кашель у дитини, який очищає бронхи.

Важливий нюанс: навіть за наявності густого мокротиння, яке складно відкашляти, це вже продуктивний кашель у дитини, лікування якого в такому випадку спрямовується на розрідження секрету. Відповідні препарати підбирає лікар з урахуванням стану дитини.

Можливі причини вологого кашлю

Поява мокротиння завжди вказує на те, що в дихальній системі виробляється надлишковий секрет. Розглянемо, з яких причин це може статися.

Інфекційні

Найчастіше мокрий кашель пов'язаний з респіраторними інфекціями:

1. ГРВІ та грип — найчастіша причина. При цьому слиз утворюється у відповідь на вірус. Кашель з'являється на 2–4 день хвороби і може зберігатися до 10–14 днів, навіть коли інші симптоми вже пройшли;
2. бронхіт — запалення нижніх дихальних шляхів, часто супроводжується рясним мокротинням;
3. пневмонія — кашель має глибокий «булькаючий» звук, супроводжується рясним мокротинням, температурою і утрудненим диханням;
4. кашлюк — для нього характерний приступоподібний кашель, особливо небезпечний в дітей до року.

Неінфекційні

Вологий (мокрий) кашель у дитини без температури нерідко має іншу природу:

1. алергічну, коли слизова реагує на пил, пилок, шерсть тварин тощо;
2. як реакція на сухе повітря у приміщенні, особливо в опалювальний сезон;
3. при гастроезофагеальному рефлюксі, коли шлункова кислота потрапляє у дихальні шляхи та подразнює горло. Це зазвичай провокує вологий кашель вночі у дитини;
4. фізіологічні причини у немовлят — кашель з мокротинням у немовляти може бути нормою при прорізуванні зубів (через надлишок слини) або відрижці;
5. потрапляння стороннього тіла — вимагає негайного медичного втручання.

Колір мокротиння — орієнтир для батьків

Порада для батьків: колір мокротиння — це орієнтир, але причини вологого кашлю у дитини і чим лікувати, повинен визначати фахівець. 

Догляд за дитиною при вологому кашлі

Щоб допомогти організму впоратися з вологим кашлем, важливо не пригнічувати кашель, а зробити мокротиння менш в'язким. Ось що є ефективним:

1. тепле рясне пиття — підтримує природну роботу слизової. Підійдуть вода, компот, морс, теплий чай;
2. підтримка вологості в кімнаті, де найчастіше знаходиться дитина, на рівні 50–60%. Використовуйте для цього зволожувач або розвісьте вологі рушники;
3. свіже прохолодне повітря — полегшує дихання і знижує подразнення слизової оболонки;
4. піднесене узголів'я під час сну — допомагає мокроті не накопичуватися в горлі, а природним чином стікати у шлунок;
5. дренажний масаж при кашлі дитині — легке постукування по спині (перкусійний масаж) допомагає мокроті зміщуватися до великих бронхів. Робиться тільки після консультації з педіатром та чітко за технікою;
6. інгаляції при вологому кашлі дитині з використанням небулайзера та фізрозчину — зволожують слизову та полегшують відходження мокротиння. Парові інгаляції дітям не рекомендуються через ризик опіків.

Що заборонено робити?

1. Давати протикашльові препарати без призначення, оскільки вони блокують кашльовий рефлекс та заважають виведенню слизу.
2. Призначати антибіотики самостійно — у більшості випадків кашель викликаний вірусами, тому антибіотики тут не допоможуть, плюс їхній неконтрольований прийом може призвести до антибіотикорезистентності.
3. Давати муколітики від вологого кашлю для дітей до 2 років без рецепта лікаря — ці препарати можуть посилити секрецію мокротиння більше, ніж дитина здатна відкашляти.
   
   Не варто самостійно призначати відхаркувальне для дітей — коли давати препарати, має визначати лікар.

Коли негайно до лікаря?

1. Температура 38°С та вище тримається понад 3 дні.
2. Мокрота жовта, зелена або з кров'ю.
3. Хрипи чути на відстані.
4. Кашель у дитини до 3 місяців — будь-який.
5. Симптоми тривають понад 10 днів.
   
   Важливо: Якщо кашель супроводжується утрудненим вдихом, роздмухуванням крил носа, втягуванням шкіри в ділянці ребер, посинінням губ — це можуть бути ознаки дихальної недостатності. Потрібно негайно викликати швидку.