Щеплення для дітей: календар вакцинації в Україні

Навіщо потрібна вакцинація дітей?

Обов’язкові та рекомендовані щеплення для дітей забезпечують захист від вакцинокерованих хвороб, таких як дифтерія, правець, кір, краснуха, паротит, поліомієліт, гепатит, туберкульоз та інших. Уже в перші години після народження імунна система немовляти стикається з великою кількістю мікроорганізмів. Більшість з них не несуть загрози, але є й такі віруси та бактерії, які здатні викликати серйозне захворювання із небезпечними наслідками, у тому числі з набуттям інвалідності або й нести пряму загрозу життю малюка. 

Принцип дії вакцини для дітей — навчити імунну систему боротися зі збудником захворювання. У її складі міститься інактивований, ослаблений збудник або його окремі фрагменти (білки, антигени). Самі по собі вони не здатні спричинити хворобу, але імунна система розпізнає їх та виробляє захисні антитіла. Завдяки цьому при контакті організму вже зі справжнім збудником у більшості випадків вдається взагалі уникнути захворювання або ж перенести його в легкій формі, без ускладнень.

Календар щеплень для дітей в Україні

З 1 січня 2026 року був оновлений графік щеплень для дітей в Україні. Це зроблено для того, щоб привести Національний календар у відповідність міжнародним стандартам. Загальна карта щеплень для дітей відповідно до віку наведена в таблиці:

Зміни торкнулись щеплень для новонароджених: раніше прививку від гепатиту В обов’язково робили усім дітям у першу добу після народження. Відповідно до нового графіку вперше вводиться ця вакцина у 2 місяці разом зі щепленнями від деяких інших хвороб. Далі передбачені ці ж самі вакцини у 4 місяці та у півроку. Такий підхід дозволив зменшити кількість ін’єкцій для імунізації.

Щеплення в 1 рік та в 4 роки проводять від кору, паротиту і краснухи. А щеплення у 18 місяців завершують курс Hib та ВГВ. Далі батьків цікавить, які щеплення роблять у 6 років, коли настає час йти до школи. Для цього віку їх всього дві — АКДП+ІПВ. 

У результаті змін до календаря обов'язкових щеплень додали також вакцинацію дівчат у 12-13 років від ВПЛ, таким чином розширивши перелік хвороб, від яких проводяться щеплення, до 11. Закупівля вакцин та виконання обов’язкових щеплень від цих хвороб фінансуються за рахунок коштів державного бюджету.

Які щеплення рекомендовані додатково?

Деякі батьки також цікавляться, які щеплення для дітей не є обов'язковими в Україні, але їх можна придбати власним коштом, щоб додатково захистити малюка від інших вакцинокерованих хвороб. Додаткові щеплення для дітей включають вакцинацію від:

• вітряної віспи (Varilrix) — вводиться дві дози після 12 місяців; 
• ротавірусної інфекції (Rotarix) — з 6 тижнів; 
• пневмококової інфекції (Synflorix, Prevenar 13) — рекомендована з 2 місяців; 
• менінгококової інфекції (Bexsero, Menactra, Nimenrix) — з 6-тижневого або 2-місячного віку залежно від препарату;
• гепатиту А (Twinrix, Havrix) — починаючи з 1 року; 
• грипу (Vaxigrip Tetra, Influvac) — з 6 місяців, проводиться щороку перед початком епідемічного сезону. 

Для них не передбачене фінансування за рахунок бюджету, тому батьки можуть самі придбати потрібну вакцину в аптеці для введення у свого педіатра або ж звернутись у клініку, яка пропонує платні рекомендовані вакцини.

Як підготувати дитину до вакцинації?

Щеплення до року дитини і навіть у більш старшому віці можуть викликати стрес як у малюків, так і у батьків. Тому насамперед важлива психологічна готовність. Якщо дитина вже старше року і розуміє мовлення, проговоріть з нею, що буде відбуватись на прийомі. Краще не обманювати малюка словами «це не боляче» або «як комарик вкусить». Так ви лише підриваєте довіру. Краще чесно скажіть, що від уколу може бути боляче, але це триватиме недовго, зате він/вона отримає суперзахист від хвороби. 

Перед вакцинацією не потрібно рутинно здавати аналізи крові та сечі, давати антигістамінні препарати. Достатньо огляду лікаря-педіатра, який має виміряти температуру, прослухати легені та засвідчити, що дитина здорова і готова до процедури.

Що робити після щеплення?

Зазвичай перед проведенням вакцинації педіатр надає всі рекомендації по відстеженню реакцій на вакцину та по догляду за дитиною. Зокрема, важливо перебувати в лікарні ще протягом 20-30 хвилин після введення вакцини. У цей час може проявитися швидка алергічна реакція, яка потребуватиме надання негайної допомоги. Якщо за цей час змін стану не спостерігається, вирушайте додому, де дитина має повернутись до звичайного режиму дня, включаючи прогулянки на свіжому повітрі. 

Не потрібно уникати купання дитини. Мити дитину, зокрема місце введення ін’єкції, можна і треба. Потрібно лише уникати тертя, розчісування, перегрівання, в тому числі компресами. У разі больових відчуттів чи підвищення температури варто дати дитині жарознижувальні у дозуванні згідно ваги. Також забезпечте достатній питний режим та звичний режим харчування. Не потрібно обмежувати раціон дитини та виключати певні продукти після щеплення. 

Які реакції після вакцинації є нормальними?

Після введення щепленнядля дітей характерні два типи реакцій:

• місцеві, які відбуваються у місці введення ін’єкції;
• загальні — стосуються загального самопочуття дитини.

У місці уколу можливе почервоніння, невеликий набряк або ущільнення, болісні відчуття при дотиках. У більшості випадків симптоми не потребують спеціального лікування та за кілька днів минають самостійно. Особливо важливо уникати змащування будь-якими мазями та прикладання компресів, це може сприяти приєднанню інфекції та появі ускладнень. 

До загальних реакцій відносять підвищення температури до 38.5°С, млявість, капризність, порушення сну. За нормального перебігу, вони теж минають за 2-3 дні. У випадку з вакциною КПК можлива реакція у вигляді висипань після 7-9 днів після щеплення. Висип не свідчить про те, що дитина захворіла, та не потребує лікування. А про будь-які не характерні реакції слід повідомляти сімейному лікареві або педіатру. 

Коли потрібно звернутися до лікаря після щеплення?

Підвищення температури вище 39 градусів, поява судом, неперервний плач протягом 3 годин і більше, набряклість та утруднення дихання, а також набряк місця уколу понад 5 см є приводом для звернення до лікаря. Педіатр повинен оглянути дитину та за необхідності скерувати на додаткові обстеження. Такі не характерні реакції можуть бути спричинені приєднанням інфекції після щеплення, коли дитина під час візиту у лікарню зіткнулася з вірусом чи бактерією. У такому випадку лікар призначить необхідне лікування та надасть рекомендації у конкретній ситуації.

Що робити, якщо дитина пропустила вакцинацію?

Для тих дітей, які пропустили вакцинацію з тих чи інших причин або змушені почати її пізніше, лікар педіатр складає індивідуальний графік щеплень. У ньому мають бути дотримані відповідні інтервали між введенням всіх доз вакцини, щоб забезпечити надійний захист від хвороб. При цьому не потрібно починати все спочатку. Введені раніше вакцини зараховуються до нового графіка. Також важливо знати, які щеплення роблять в 16 років і далі проводять ревакцинацію у дорослому віці кожні 10 років. Це, зокрема, щеплення від правця та дифтерії. А також дорослим варто пройти вакцинацію від гепатиту В, якщо не робили раніше.