Як зрозуміти, це gagging чи справжнє захлинання?
Під час годування або введення прикорму немовля може давитися, і це не завжди є небезпечною ситуацією. Важливо вміти відрізнити захисний рефлекс від справжнього захлинання. Це допомагає уникнути паніки та водночас не втратити час у критичний момент. Нижче наведено основні відмінності між цими станами:
- Gagging — це природний захисний рефлекс, який часто виникає під час прикорму. Дитина може кашляти, видавати звуки, але при цьому дихає.
- Справжнє захлинання проявляється інакше: дитина не може кашляти, мовчить, з’являється синюшність шкіри, спостерігається утруднене дихання.
- Негайна допомога потрібна, якщо порушується подача кисню, і дитина не подає голосу.
Якщо є сумнів, краще діяти як при небезпечному захлинанні. У таких випадках знання, що робити, якщо немовля подавилось, є вирішальними.
Перша допомога при захлинанні
При справжньому захлинанні важливо діяти швидко, але зосереджено. Основна мета — звільнити дихальні шляхи та відновити дихання. Дії мають виконуватися у чіткій послідовності. Нижче наведемо алгоритм, який застосовують для допомоги немовлятам при задавленні:
- Насамперед необхідно викликати швидку допомогу за номером 103.
- Дитину обережно кладуть обличчям донизу на передпліччя дорослого, підтримуючи голову.
- Виконують п’ять чітких і достатньо сильних ударів між лопатками, спрямованих донизу.
- Якщо це не допомогло, немовля перевертають на спину і роблять п’ять натискань на грудну клітку двома пальцями.
- Ці дії чергують до покращення стану або втрати свідомості.
- У разі знепритомнення негайно розпочинають серцево-легеневу реанімацію з п’яти рятувальних вдихів та подальших компресій.
Такий порядок дій важливо відпрацьовувати теоретично заздалегідь. Саме він пояснює, що робити, коли немовля подавилося, якщо потрапило стороннє тіло в дихальні шляхи.
Що робити, коли дитина давиться слиною або молоком?
Найчастіше батьки стикаються із ситуаціями, коли дитина давиться молоком, або під час сну чи активності немовля давиться слиною. У більшості випадків це не є справжнім захлинанням, але потребує уваги. Причинами можуть бути незручне положення під час годування або занадто швидкий потік молока. У таких ситуаціях рекомендується:
- змінити положення дитини, припіднявши голову;
- акуратно повернути немовля на бік, щоб рідина вільно витікала;
- заспокоїти дитину і дати їй відкашлятися самостійно.
Швидку допомогу варто викликати, якщо з’являються ознаки порушення дихання, дитина блідне або синіє, а кашель зникає. У цих випадках важливо не зволікати з діями.
Що робити після інциденту?
Навіть якщо ситуація вирішилася швидко і дихання відновилося, цей випадок не варто ігнорувати. Організм немовляти дуже чутливий, і наслідки можуть проявитися пізніше. Саме тому після захлинання рекомендується медичний огляд.
Звернутися до лікаря треба обов’язково, якщо:
- зберігається кашель або хрипи після інциденту;
- дитина виглядає млявою чи слабкою;
- є підозра, що в дихальних шляхах міг залишитися сторонній предмет.
Такий підхід дає змогу уникнути ускладнень і забезпечити безпеку дитини навіть після того, як гостра ситуація минула.
FAQ
Що робити, якщо немовля подавилося молоком під час годування?
Змінити положення дитини, припідняти голову і дати можливість відкашлятися; при погіршенні стану викликати швидку.
Коли варто турбуватись, якщо дитина захлинається слиною?
Якщо порушується дихання, дитина не кашляє і з’являється синюшність, потрібна невідкладна допомога.
Як не панікувати у критичний момент?
Допомагає заздалегідь вивчений алгоритм дій і розуміння послідовності кроків.
Чи можна самостійно дістати предмет з рота дитини?
Ні, якщо предмет не видно чітко, — ваша спроба може проштовхнути його глибше в дихальні шляхи.
Джерела:
Macdonald S.P.J., Orkin A.M., Toloo S., FitzGerald G. Infant choking: risks, recognition and emergency management. Emergency Medicine Australasia. 2012;24(2):208–214. DOI: 10.1111/j.1742-6723.2011.01510.x PubMed ID: 22417179
Доступно на: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22417179/;
O’Connor R.E., et al. Part 11: Pediatric Basic Life Support and Cardiopulmonary Resuscitation Quality. Circulation. 2020;142(16_suppl_2):S469–S523. American Heart Association Guidelines. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000901 PubMed ID: 33081529
Доступно на: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33081529/;
Kramer R.E., et al. Management of ingested foreign bodies in children. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 2015;60(4):562–574. DOI: 10.1097/MPG.0000000000000729 PubMed ID: 25611037
Доступно на: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25611037/;
Міністерство охорони здоров’я України. «Надання домедичної допомоги дітям при невідкладних станах». МОЗ України, Центр громадського здоров’я.
Доступно на: https://phc.org.ua.