Попрілості під грудьми: причини, симптоми та лікування

Чому з’являються попрілості та подразнення під грудьми

Інтертриго (інтертригінозний дерматит) під молочними залозами виникає через тертя шкіри об шкіру, а також жорсткі елементи бюстгальтера (кісточки, щільну синтетичну тканину). Особливо висока ймовірність виникнення подразнення при великому розмірі грудей і надлишковій вазі, коли формуються глибокі складки шкіри з високою місцевою температурою. Ускладнити ситуацію може гіпергідроз (підвищене потовиділення), адже постійний вплив поту призводить до мацерації (розмокання) епідермісу.

Що каже лікар: Цукровий діабет суттєво підвищує ризик ускладнень через зміну складу поту та зниження місцевого імунітету.

Як виглядають попрілості під грудьми та які симптоми виникають

Клінічна картина подразнення під грудьми розвивається поступово: від незначного почервоніння до сильного запалення з можливим приєднанням інфекції.

Почервоніння, свербіж і печіння під грудьми

Один з основних симптомів інтертриго — еритема. Це почервоніння під грудьми, яке повторює форму шкірної складки. До нього зазвичай приєднуються відчуття свербіння, поколювання та печіння, які загострюються у спеку та після фізичної активності (через піт). Також шкіра часто стає чутливою до дотиків і звичних засобів гігієни.

Висипання, прищі та мокнуття шкіри

Пошкодження структури епідермісу через мацерацію та запалення може призводити до появи мокнуття — ділянок шкіри з вологою поверхнею. Ці виділення є серозним ексудатом — плазмою крові, яка просочується крізь стінки капілярів на фоні їхнього руйнування. Прищі під грудьми зазвичай з’являються при бактеріальних ускладненнях чи закорковуванні протоків потових залоз.

Коричневі та пігментні плями під грудьми

Пігментні плями під грудьми формуються на фоні тривалого перебігу інтертриго. Це гіперпігментація шкіри, колір якої варіюється від брудно-рожевого до коричневого.

Пітниця та інтертригінозний дерматит під грудьми

Інтертригінозний дерматит та пітниця під грудьми — різні стани, хоча вони можуть розвиватися одночасно. У першому випадку це чітко локалізоване запалення в місці, де формується шкірна складка та присутнє тертя шкіри. Пітниця — проблема, що виникає через закорковування вивідних проток потових залоз. Візуально вона виглядає як висип під грудьми у формі дрібних червоних пухирців чи вузликів, які можуть виходити за межі складки.

Грибок і кандидоз під грудьми — як розпізнати

Грибок під грудьми — інфекція, яка приєднується через порушення бар’єра шкіри. Найчастіше це грибки роду Candida.

Кандидоз має деякі характерні симптоми:

• яскраво-червоний колір та ніби лаковану поверхню ураженої зони;
• «відсіви» навколо основного вогнища, схильні до зливання;
• мокнучі тріщини з характерним кислуватим запахом;
• папули та гнійнички навколо основної плями;
• білий обідок (наліт) по контуру запалення.

Кандидоз під грудьми провокує сильний свербіж і печіння. Крім Candida, вторинна інфекція може розвиватися через приєднання стафілококу, стрептококу, а також іншого грибка чи бактерії.

Як відрізнити попрілість від грибкової інфекції

Що робити, якщо пріє та свербить під грудьми

Попрілості під грудьми у жінок — розповсюджена проблема, яка потребує щоденного догляду за схемою «очистити, висушити, захистити». Двічі на день треба промивати шкіру теплою (не гарячою) водою з pH-нейтральним засобом. Чудово підходить для цього аптечна косметика з гіпоалергенним складом. Після цього обережно промокайте (не тріть) шкіру м’яким рушником чи паперовою серветкою.

Завершивши з гігієною, займіть таке положення, щоби забезпечити вільний доступ повітря до шкіри (принаймні на 10–15 хв). Тимчасове рішення для зменшення вологості та тертя — підкладання чистих бавовняних серветок. Можна використовувати спеціальні присипки, які абсорбують піт під час фізичної активності. Профілактикою є носіння зручної, м’якої білизни з натуральних тканин і вільного одягу.

Чим лікувати попрілості під грудьми

Схема лікування залежить від характеру та перебігу ураження шкіри. Якщо ви бачите тенденцію до поглиблення запалення чи симптоми приєднання інфекції, потрібно якнайшвидше звернутися до дерматолога.

Загальні рекомендації:

1. Неускладнене інтертриго. Присипки, мазі з оксидом цинку, бар’єрні креми.
2. Сильне запалення. Комбіновані мазі для зняття набряку та зуду під грудьми.
3. Інфекційні ураження. Місцеві антибактеріальні чи протимікотичні препарати за призначенням лікаря після діагностики.

Важливо: Використання підсушувальних присипок дозволене лише за легкого перебігу інтертриго. Якщо є ерозії та мокнуття, пудра скочуватиметься у грудочки та додатково травмуватиме уражені ділянки.

Коли потрібно звернутися до дерматолога

Самолікування може призвести до хронізації запального процесу чи важкого перебігу інфекції в разі її приєднання. Важливо звернутися до дерматолога, якщо:

• гігієна та догляд не допомагають впоратися зі симптомами;
• почервоніння поширюється за межі шкірної складки під грудьми;
• з’явилися глибокі болісні тріщини, мокнуття, гнійні виділення чи кірочки;
• присутній відчутний біль, сильне печіння та свербіж під грудьми.

Про приєднання інфекції може свідчити підвищення температури тіла та збільшення пахвових лімфовузлів.

Як запобігти повторній появі попрілостей під грудьми

Головна порада — усунення тертя та вологи. Для цього:

1. Носіть якісну та правильно підібрану за розміром білизну з повітропроникних і натуральних матеріалів, без кісточок і жорстких елементів.
2. Очищайте шкіру та відновлюйте її захисний бар’єр. Забезпечуйте доступ повітря до зони під грудьми після гігієни.
3. Контролюйте вологість у спеку та під час фізичної активності за допомогою білизни та одягу, які відводять піт. Використовуйте підсушувальні засоби в літній період.

Якщо є надлишкова вага, її зниження сприятиме зменшенню площі та сили тертя у фізіологічних складках шкіри. У разі великого розміру молочних залоз чи вираженого птозу тканин можна розглянути варіант редукційної мамопластики.