Мастит (запалення молочних залоз): лікування, причини та симптоми
Що таке мастит?
Мастит — це запальний процес у тканинах молочної залози, який може супроводжуватися інфекцією.
Простіше кажучи, що таке мастит у жінок — це запальний процес, який вражає тканини молочної залози та часто супроводжується болем та загальним погіршенням самопочуття.
Цей стан найчастіше з'являється в перші тижні після пологів, коли грудне вигодовування тільки починається. Це називається лактаційним маститом. Він починається із застою молока (лактостазу), який виникає, коли груди не повністю спорожняються під час годування, і може прогресувати до інфекції.
Існує ще один тип маститу — нелактаційний, який виникає через гормональний дисбаланс, травму або пошкодження.
Причини маститу
Основною причиною патології є потрапляння інфекції у тканини молочної залози через мікротріщини в сосках або пори шкіри.
Цей стан може розвинутися:
- через застій молока (лактаційний мастит після пологів);
- через гормональний дисбаланс або інфекцію, коли ущільнення у молочній залозі з’являється поза періодом грудного вигодовування (нелактаційний);
- через механічну травму (пошкодження сосків або тиск на груди);
- через погану гігієну.
Примітка:
«Який збудник найчастіше спричиняє розвиток післяпологового маститу? — у більшості випадків це золотистий стафілокок (Staphylococcus aureus)»
Симптоми маститу
Цей стан характеризується сильним болем, набряком, локалізованим почервонінням шкіри, можливим підвищенням температури та різким погіршенням загального стану.
Розгляньмо, як виглядає мастит у матері, що годує грудьми:
- з’являється розпираючий, стріляючий біль у грудях, який посилюється під час годування;
- ущільнення і виражений набряк молочної залози в ураженій ділянці, почервоніння шкіри, яка здається гарячою;
- температура при маститі — основна відмінність від закупорки протоки, може досягати 38–39°C;
- можливі гнійні виділення із соска;
- загальна слабкість, лихоманка та грипоподібні симптоми.
Як лікується мастит?
Комплексне лікування включає антибіотикотерапію, теплі компреси та обов’язкове дренування (спорожнення) грудей. Якщо консервативні методи неефективні та розвивається абсцес, може знадобитися хірургічне втручання.
Розгляньмо підходи до терапії маститу, як лікувати його комплексно:
- антибіотики — призначаються лікарем при бактеріальній інфекції;
- теплі компреси — допомагають покращити відтік молока;
- масаж грудей та легке зціджування;
- дотримання гігієни;
- якщо розвивається абсцес — хірургічне втручання.
Поради батькам: не намагайтеся «розбити» ущільнення у грудях грубою силою — це може пошкодити тканини та посилити набряк.
Лікування маститу під час грудного вигодовування
Гінеколог та мамолог разом визначать тактику лікування маститу під час грудного вигодовування, підбираючи ліки, що безпечні для дитини. Лікарі рекомендують продовжувати годувати дитину грудьми, оскільки важливо часто спорожняти груди, щоб допомогти їм швидше відновитися. Вам можуть призначити сучасні антибіотики, сумісні з грудним вигодовуванням, які не вимагатимуть переведення дитини на суміш.
Профілактика маститу
Щоб мінімізувати ризики, важливо дотримуватися правильної техніки прикладання та уникати тривалих перерв між годуваннями.
Основні рекомендації:
- змінюйте положення грудей для забезпечення рівномірного відтоку;
- забезпечте правильне грудне вигодовування;
- дотримуйтесь належної гігієни (регулярно мийте груди та руки перед годуванням);
- носіть вільний одяг, який не обмежує груди;
- регулярно оглядайте груди.
Коли слід звернутися до лікаря?
Вам слід негайно звернутися до спеціаліста, якщо температура тримається більш ніж 2–3 днів, біль заважає прикладанню або ви помічаєте гнійні або кров’янисті виділення.
FAQ
Як лікувати мастит вдома?
Вдома ви можете полегшити симптоми маститу за допомогою масажу та частого годування грудьми.
Чи можна годувати дитину грудьми з маститом?
Так, у більшості випадків це не тільки можливо, але й необхідно для ефективного дренування грудей.
Як розпізнати мастит на ранніх стадіях?
Першою ознакою зазвичай є болюче ущільнення та почервоніння шкіри, які супроводжуються загальною втомою.
Чи можна уникнути маститу?
Зменшують ризик правильна техніка годування грудьми та гігієна.
Чи існують якісь ризики для здоров’я, пов’язані з маститом?
За умови швидкого лікування ризик мінімальний.
Як дізнатися, чи є у мене мастит?
Слідкуйте за поєднанням місцевих ознак (біль, набряк) та загальних симптомів (лихоманка, озноб).
Що станеться, якщо мастит не лікувати?
Можливі ускладнення, включаючи абсцес.
Чого слід уникати при маститі?
Уникайте зігрівання грудей при лихоманці, обмеження споживання рідини або тугого бинтування.
Як відрізнити мастит від лактостаза?
При лактостазі загальний стан зазвичай залишається нормальним, а біль вщухає після випорожнення грудей. При маститі під час годування температура висока, а біль постійний.
Література:
[1] Lawrence, R. A., & Lawrence, R. M. (2022). Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession (9th ed.). Elsevier.
[2] Hale, T. W. (2023). Medications and Mothers’ Milk (20th ed.). Springer Publishing Company
[3] Mitchell, K. B., Johnson, H. M., Eglash, A., et al. (2022). Academy of Breastfeeding Medicine Clinical Protocol #36: The Mastitis Spectrum, Revised 2022. Breastfeeding Medicine, 17(5), 360–376. DOI: https://doi.org/10.1089/bfm.2022.29207.kbm