Прививки для детей: календарь вакцинации в Украине

Зачем нужна вакцинация детей?

Обязательные и рекомендованные прививки для детей обеспечивают защиту от вакциноуправляемых заболеваний, таких как дифтерия, столбняк, корь, краснуха, паротит, полиомиелит, гепатит, туберкулез и другие. Уже в первые часы после рождения иммунная система младенца сталкивается с большим количеством микроорганизмов. Большинство из них не несут угрозы, но существуют вирусы и бактерии, способные вызвать серьезное заболевание с опасными последствиями, в том числе привести к инвалидности или нести прямую угрозу жизни малыша.

Принцип действия вакцины для детей заключается в том, чтобы научить иммунную систему бороться с возбудителем заболевания. В ее составе содержится инактивированный, ослабленный возбудитель или его отдельные фрагменты — белки, антигены. Сами по себе они не способны вызвать заболевание, но иммунная система распознает их и вырабатывает защитные антитела. Благодаря этому при контакте организма с настоящим возбудителем в большинстве случаев удается полностью избежать заболевания или перенести его в легкой форме, без осложнений.

Календарь прививок для детей в Украине

С 1 января 2026 года график прививок для детей в Украине был обновлен. Это сделано для того, чтобы привести Национальный календарь в соответствие с международными стандартами. Общий календарь прививок для детей в соответствии с возрастом приведен в таблице:

Изменения коснулись прививок для новорожденных: раньше вакцину против гепатита В обязательно вводили всем детям в первые сутки после рождения. Согласно новому графику эту вакцину впервые вводят в 2 месяца вместе с прививками от некоторых других заболеваний. Далее предусмотрены такие же вакцины в 4 и 6 месяцев. Такой подход позволил уменьшить количество инъекций во время иммунизации.

Прививки в 1 год и в 4 года проводят против кори, паротита и краснухи. Прививки в 18 месяцев завершают курс вакцинации против Hib-инфекции и вирусного гепатита В. Далее родителей интересует, какие прививки делают в 6 лет, когда наступает время идти в школу. Для этого возраста предусмотрены две вакцины — АКДС + ИПВ.

В результате изменений в календарь обязательных прививок также добавили вакцинацию девочек в возрасте 12–13 лет против ВПЧ, расширив таким образом перечень заболеваний, от которых проводят вакцинацию, до 11. Закупка вакцин и проведение обязательных прививок против этих заболеваний финансируются за счет государственного бюджета.

Какие прививки рекомендованы дополнительно?

Некоторые родители также интересуются, какие прививки для детей не являются обязательными в Украине, но вакцины можно приобрести за собственные средства, чтобы дополнительно защитить малыша от других вакциноуправляемых заболеваний. Дополнительные прививки для детей включают вакцинацию против:

• ветряной оспы (Varilrix) — вводятся две дозы после 12 месяцев; 
• ротавирусной инфекции (Rotarix) — с 6 недель; 
• пневмококковой инфекции (Synflorix, Prevenar 13) — рекомендована с 2 месяцев; 
• менингококковой инфекции (Bexsero, Menactra, Nimenrix) — с 6-недельного или 2-месячного возраста в зависимости от препарата; 
• гепатита А (Twinrix, Havrix) — начиная с 1 года; 
• гриппа (Vaxigrip Tetra, Influvac) — с 6 месяцев, проводится ежегодно перед началом эпидемического сезона. 

Для них не предусмотрено финансирование за счет бюджета, поэтому родители могут самостоятельно приобрести необходимую вакцину в аптеке для введения у своего педиатра или обратиться в клинику, предлагающую платные рекомендованные вакцины.

Как подготовить ребенка к вакцинации?

Прививки до года и даже в более старшем возрасте могут вызывать стресс как у малышей, так и у родителей. Поэтому прежде всего важна психологическая готовность. Если ребенок уже старше года и понимает речь, расскажите ему, что будет происходить на приеме. Лучше не обманывать малыша словами «это не больно» или «как будто комарик укусит». Так вы только подорвете доверие. Лучше честно скажите, что укол может быть болезненным, но это продлится недолго, зато он или она получит суперзащиту от болезни.

Перед вакцинацией не нужно планово сдавать анализы крови и мочи или давать антигистаминные препараты. Достаточно осмотра врача-педиатра, который должен измерить температуру, прослушать легкие и подтвердить, что ребенок здоров и готов к процедуре.

Что делать после прививки?

Обычно перед проведением вакцинации педиатр дает все рекомендации по наблюдению за реакциями на вакцину и уходу за ребенком. В частности, важно оставаться в медицинском учреждении еще в течение 20–30 минут после введения вакцины. В это время может проявиться быстрая аллергическая реакция, которая потребует оказания немедленной помощи. Если за это время изменений состояния не наблюдается, отправляйтесь домой, где ребенок должен вернуться к привычному режиму дня, включая прогулки на свежем воздухе.

Не нужно избегать купания ребенка. Мыть ребенка, в том числе место введения инъекции, можно и нужно. Следует лишь избегать трения, расчесывания и перегревания, в том числе с помощью компрессов. При болезненных ощущениях или повышении температуры стоит дать ребенку жаропонижающее средство в дозировке, соответствующей его весу. Также обеспечьте достаточный питьевой режим и привычное питание. Не нужно ограничивать рацион ребенка и исключать определенные продукты после прививки.

Какие реакции после вакцинации являются нормальными?

После введения прививки у детей возможны два типа реакций:

• местные, возникающие в месте введения инъекции; 
• общие, касающиеся общего самочувствия ребенка. 

В месте укола возможны покраснение, небольшой отек или уплотнение, болезненные ощущения при прикосновении. В большинстве случаев симптомы не требуют специального лечения и проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Особенно важно не наносить какие-либо мази и не прикладывать компрессы, поскольку это может способствовать присоединению инфекции и появлению осложнений.

К общим реакциям относятся повышение температуры до 38,5 °C, вялость, капризность и нарушение сна. При нормальном течении они также проходят в течение 2–3 дней. После введения вакцины КПК возможна реакция в виде высыпаний через 7–9 дней после прививки. Сыпь не свидетельствует о том, что ребенок заболел, и не требует лечения. О любых нехарактерных реакциях следует сообщать семейному врачу или педиатру.

Когда нужно обратиться к врачу после прививки?

Повышение температуры выше 39 °C, появление судорог, непрерывный плач в течение 3 часов и более, отечность и затруднение дыхания, а также отек места укола размером более 5 см являются поводами для обращения к врачу. Педиатр должен осмотреть ребенка и при необходимости направить на дополнительные обследования. Такие нехарактерные реакции могут быть вызваны присоединением инфекции после прививки, если ребенок во время посещения медицинского учреждения столкнулся с вирусом или бактерией. В таком случае врач назначит необходимое лечение и предоставит рекомендации с учетом конкретной ситуации.

Что делать, если ребенок пропустил вакцинацию?

Для детей, которые пропустили вакцинацию по тем или иным причинам либо вынуждены начать ее позже, врач-педиатр составляет индивидуальный график прививок. В нем должны быть соблюдены соответствующие интервалы между введением всех доз вакцины, чтобы обеспечить надежную защиту от заболеваний. При этом не нужно начинать все сначала. Введенные ранее вакцины засчитываются в новом графике. Также важно знать, какие прививки делают в 16 лет, а затем повторяют во взрослом возрасте каждые 10 лет. К ним относятся, в частности, прививки против столбняка и дифтерии. Взрослым также стоит пройти вакцинацию против гепатита В, если она не была проведена ранее.