Стоматит у грудничков: причины, симптомы, лечение и профилактика

На самом деле воспалительные процессы в полости рта у детей первого года жизни – не редкость. Постоянная влажная среда, активное развитие всех систем организма, неокрепший иммунитет и еще не развитая микрофлора полости рта способствуют тому, что любое незначительное механическое повреждение слизистой оболочки или попадание микробов может привести к возникновению воспалительного процесса. Кроме того, в первый год жизни ребенок чрезвычайно чувствителен к любым инфекциям, а сама слизистая полости рта слишком нежная, легко травмируется и быстро реагирует на раздражители.

Важным фактором является то, что младенец не может пожаловаться словесно: он плачет, отказывается от груди или бутылочки, плохо спит, ведет себя беспокойно. Непосредственно в ротовой полости могут появиться язвы, высыпания или покраснения, однако родителям не всегда легко понять, что именно беспокоит малыша, особенно когда это их первый ребенок. Иногда симптомы стоматита можно спутать с проявлениями молочницы (кандидоза), прорезыванием зубов или каким-либо другим стоматологическим или даже ЛОР-заболеванием. Поэтому важно уметь распознавать признаки этого воспалительного процесса, а также знать, как правильно реагировать в случае его появления.

Причины стоматита у детей

Причины возникновения стоматита у детей первого года жизни могут быть разнообразными. Каждый организм индивидуален, и то, что станет толчком к развитию воспалительного процесса у одного ребенка, не обязательно вызовет болезнь у другого. Однако есть общие факторы, которые значительно повышают вероятность появления поражений слизистой оболочки ротовой полости.

Наиболее распространенные причины:

1. Вирусные инфекции. Одной из самых распространенных причин являются вирусы, в частности герпесвирус. В некоторых случаях именно герпетический стоматит впервые появляется в раннем детском возрасте. Однако не только герпес может стать виновником: вирус Коксаки, цитомегаловирус и другие тоже способны провоцировать воспаление слизистой оболочки.
2. Бактериальные инфекции. Часто возбудителями стоматита выступают и различные бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки и т.д.). Эти микроорганизмы могут проникать в ротовую полость, когда малыш пробует новые предметы «на зуб».
3. Механические травмы и повреждения слизистой. Нежная слизистая оболочка у малыша легко травмируется. Даже слишком горячая пища, неудачно подобранная соска или твердые элементы в игрушках способны вызвать микроповреждения.
4. Грибковые поражения. У грудных детей часто диагностируют кандидозный стоматит (молочница). Грибки рода Candida могут заселять ротовую полость из различных источников, например, через соски, пустышки, бутылочки, если их недостаточно тщательно обрабатывать.
5. Пониженный иммунитет. У младенца еще не сформирована иммунная система, особенно если он родился преждевременно или имеет сопутствующие заболевания. Иммунные механизмы младенца могут быть не в состоянии эффективно противостоять нашествию вирусов, бактерий или грибков, и даже легкая инфекция может превратиться в серьезную проблему.
6. Нарушение гигиены. Нерегулярная или неправильная гигиена полости рта малыша может стать причиной скопления микроорганизмов на слизистой оболочке, что способствует их размножению и дальнейшему воспалению.
7. Специфические аллергические реакции. Иногда стоматит может возникать из-за аллергии, например, на определенные компоненты пищи, лекарств или материалы пипок.
    

Стоматит у грудных детей: лечение

Лечение стоматита у грудных детей требует комплексного подхода, который включает не только медикаментозную терапию, но и надлежащий домашний уход, коррекцию питания и соблюдение гигиенических норм. Важно как можно раньше обратиться к специалисту – врачу-педиатру или детскому стоматологу, который сможет определить тип заболевания и назначить соответствующий курс лечения.

Ниже предлагается общая информация об основных направлениях лечения, которая поможет родителям лучше сориентироваться в теме.

В зависимости от возбудителя и состояния ребенка, врач может назначить различные группы препаратов:

• Противовирусные средства. Если диагностирован герпетический или другой вирусный стоматит, обычно назначают противовирусные мази или гели, которые наносятся на пораженные участки.
• Противогрибковые препараты. При кандидозном стоматите могут назначаться противогрибковые средства (например, раствор нистатина), которыми обрабатывают полость рта несколько раз в день.
• Антибактериальные средства. Если стоматит имеет бактериальную природу, иногда требуются антибиотики, которые также назначаются исключительно врачом.
• Обезболивающие и жаропонижающие. Ребенок со стоматитом может страдать от сильной боли и повышенной температуры.
• Регенеративные средства. Существуют мази и гели с ранозаживляющим действием, которые помогают ускорить заживление язв и эрозий.

Все лечение должно проходить под контролем специалиста. Не стоит самостоятельно менять назначенные препараты или дозировку, поскольку неправильное использование лекарств может ухудшить состояние малыша.

Особенности ухода за новорожденными

Новорожденные более уязвимы к инфекциям из-за несовершенной иммунной системы. Поэтому при подозрении на стоматит у новорожденных следует соблюдать особенно строгие правила гигиены и ухода:

• Чаще мыть руки. Все члены семьи, контактирующие с ребенком, должны регулярно и тщательно мыть руки, чтобы избежать переноса микробов.
• Стерилизовать все, что попадает в рот младенца. Сюда относятся пустышки, бутылочки, прорезывающие игрушки.
• Контроль температуры и влажности в помещении. Слишком сухой воздух раздражает слизистую оболочку ребенка, поэтому следует поддерживать оптимальный уровень влажности (около 50-60%) в детской комнате.
• Избегать контактов с больными. Даже если у взрослого банальный насморк или герпес на губах, это может быть опасно для младенца.
• Внимательно следить за признаками обезвоживания. При плохом аппетите и высокой температуре младенец может терять много жидкости.

Комплексный подход к профилактике позволяет существенно снизить риск развития стоматита. Понятно, что все рекомендации внедрить идеально сложно, однако чем больше пунктов из этого списка родители будут стараться соблюдать, тем меньше вероятность серьезных проблем с полостью рта.

Часто задаваемые вопросы

Как выглядит стоматит у ребенка во рту?

Стоматит обычно проявляется в виде покраснения слизистой оболочки, появления болезненных язвочек или белых бляшек.

Опасен ли стоматит для грудничков?

Стоматит может быть опасен, если его вовремя не лечить. У малышей иммунная система еще слаба, поэтому инфекция способна быстро распространяться, вызывая повышенную температуру, обезвоживание и общее ухудшение самочувствия.

Как быстро вылечить стоматит у детей?

Обычно комплексный подход, включающий правильную гигиену, местное применение препаратов, иногда противовирусные или противогрибковые средства, а также обезболивающие при необходимости, помогает существенно ускорить выздоровление.

Сколько времени длится стоматит у детей?

В большинстве случаев острые симптомы исчезают через 7–10 дней при правильном лечении и уходе. Однако в некоторых случаях, в зависимости от типа возбудителя, особенностей иммунного ответа и соблюдения рекомендаций, процесс может затягиваться до двух недель.

Медицинская литература:

1. ● Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC, США).
2. ● Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS).
3. ● Государственный формуляр лекарственных средств Украины.
4. ● Пособие для родителей «Детская стоматология», под ред. проф. И. И. Горбача.