Себорейний дерматит у немовлят

Себорейный дерматит у грудничков (молочные корочки)

0-6 месяцев
Статья
окт. 6, 2025
4мин.

Молочные корочки у младенцев - это распространенное состояние, известное также как себорейный дерматит или колыбельная шапочка. Он проявляется в виде чешуек или корочек на коже головы ребенка и может беспокоить родителей по внешнему виду. Важно подчеркнуть, что это не опасная болезнь: себорейный дерматит проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев и не вредит здоровью малыша. Однако правильный уход позволяет снизить проявления и сделать этот процесс более комфортным.

Что такое себорейный дерматит у детей?

Себорейный дерматит детей - это воспалительное заболевание кожи, чаще всего поражающее волосистую часть головы, но может появляться и на других участках: за ушами, на лице, шее или в кожных складках.

Основные характеристики:

  • появление желтоватых чешуек или корочек;
  • возможно покраснение;
  • иногда - легкий зуд;
  • преимущественно возникает в возрасте 2–6 месяцев.

Это состояние считается временным и обычно исчезает в течение первого года жизни.

Симптомы себорейного дерматита

Клиническая картина зависит от индивидуальных особенностей ребенка, однако наиболее часто встречаются:

  • жирные или сухие корочки на голове;
  • покраснение вокруг пораженных участков;
  • иногда шелушение за ушами;
  • возможно распространение на лицо, шею или паховые складки.

Родителям важно знать: состояние не сопровождается высокой температурой или ухудшением общего самочувствия малыша, что отличает его от инфекционных заболеваний.

Причины себорейного дерматита

Себорейный дерматит у грудных детей относится к состояниям, формируемым вследствие сочетания внутренних и внешних факторов. То есть нет одной конкретной причины, а скорее несколько механизмов, которые вместе создают условия для появления молочных корочек.

Активность сальных желез

В первые месяцы жизни организм ребенка находится под влиянием материнских гормонов, полученных еще во время беременности. Они стимулируют работу сальных желез. В результате кожа младенца производит больше кожного сала, чем в старшем возрасте.

Это создает чрезмерную питательную среду для грибков и бактерий, которые в норме находятся на коже.

Грибок Malassezia

На поверхности кожи каждого человека существует условно-патогенный грибок Malassezia. У младенцев он может начать активно размножаться именно из-за повышенного количества сала. Чрезмерное количество грибка вызывает раздражение и учащенное отшелушивание клеток кожи. Это и приводит к образованию желтых или беловатых корочек.

Гормональное влияние

Кроме материнских гормонов, в первые месяцы жизни у ребенка происходят собственные гормональные перестройки. Это естественный процесс адаптации к жизни вне утробы. Колебания уровня гормонов могут усиливать выделение сала и спровоцировать развитие себорейного дерматита.

Несовершенство кожного барьера

Кожа новорожденного тонкая, чувствительная и еще не имеет достаточно крепкого защитного барьера. Это делает ее более уязвимой к раздражению. В сочетании с повышенной работой сальных желез это создает условия для появления корочек.

Воздействие внешней среды

Факторы окружающей среды также могут усугублять проявления себорейного дерматита:

  • Влажность. В теплых и влажных условиях грибки размножаются быстрее.
  • Температура. Перегрев ребенка (например, в теплых шапочках или при избыточной одежде) усиливает работу сальных желез.
  • Моющие средства. Агрессивные шампуни или мыло способны раздражать нежную кожу и ухудшать состояние.

Генетическая предрасположенность

Исследования показывают, что дети родителей, в детстве имевших подобные проявления, чаще сталкиваются с себорейным дерматитом. Это может свидетельствовать о наследственной особенности работы кожи и сальных желез.

Иммунологические факторы

Иммунная система младенца еще незрелая. Это может влиять на способность организма контролировать рост грибков и бактерий на коже, что также играет роль в формировании корочек.

Как выглядят молочные корочки?

Обычно это желтоватые или белые чешуйки, напоминающие перхоть, но более плотные. Они могут образовываться пластами на коже головы и легко отслаиваться после увлажнения.

Диагноз ставит врач-педиатр или дерматолог на основе осмотра. Важно отличить себорейный дерматит от атопического дерматита или псориаза, нуждающихся в другом подходе.

Лечение себорейного дерматита

В большинстве случаев достаточно домашнего ухода. Однако существуют подходы, помогающие ускорить исчезновение корочек.

Домашний уход

  • Использование мягких шампуней без ароматизаторов.
  • Нанесение оливкового или кокосового масла перед мытьем для размягчения корочек.
  • Осторожное вычесывание мягкой щеточкой после купания.

В случае выраженных симптомов врач может назначить:

  • шампунь с кетоконазолом;
  • противогрибковые лосьоны;
  • в редких случаях - легкие кортикостероидные кремы.

Профилактика

  • Избегайте пересушивания кожи горячей водой.
  • Использовать гипоаллергенные средства ухода.
  • Следите, чтобы ребенок не перегревался.

Уход за кожей младенца

Нужен правильный ежедневный уход: кожа головы ребенка особенно чувствительна, поэтому нужно учитывать разные факторы:

  • регулярная, но не чрезмерная мойка;
  • увлажнение после купания;
  • использование специальных детских средств без агрессивных компонентов.

Как убрать молочные корочки:

  • нанести масло на 15–20 минут;
  • после смягчения аккуратно вычесать щеточкой;
  • смыть остатки шампуня.

Важно не сдирать корочки ногтями, чтобы не повредить нежную кожу.

Лечение корочек на голове

Предусматривает комплексный подход: сочетание мягкого шампуня, натуральных масел и гипоаллергенных кремов. Если корочки распространены или сопровождаются воспалением, следует обратиться к врачу.

Гнейс у новорожденных

В медицинской литературе - это еще одно название молочных корочек. Он имеет те же характеристики и протекает доброкачественно.

Детский дерматит: симптомы и отличия

Важно различать разные формы. Например, детский дерматит включает в себя покраснение, зуд и сухость кожи, тогда как себорейный вариант проявляется жирными чешуйками и отсутствием выраженного зуда.

Себорейный дерматит проходит у большинства детей до 6–12 месяцев жизни. Осложнения возникают редко и в основном связаны с инфицированием пораженных участков при повреждении кожи.

Часто задаваемые вопросы

Опасны ли молочные корочки для ребенка?

Нет, они не вредят здоровью и исчезают самостоятельно.

В каком возрасте обычно проходят молочные корочки?

Чаще всего в первые 6–12 месяцев жизни.

Можно ли вычесывать корочки из головы младенца?

Да, но только после увлажнения очень осторожно.

Какие шампуни лучше для лечения себорейного дерматита?

Гипоаллергенные детские шампуни без ароматизаторов, иногда с противогрибковыми компонентами по назначению врача.

Когда нужно обращаться к врачу через молочные корочки?

Если корочки воспаляются, появляется мокрица или ребенок испытывает дискомфорт.

Могут ли молочные корочки вернуться после лечения?

Да, в некоторых случаях они появляются снова, но постепенно исчезают с возрастом.

Медицинская литература

  1. American Academy of Pediatrics. Cradle Cap (Seborrheic Dermatitis).
  2. National Eczema Association. Infant Seborrheic Dermatitis. https://nationaleczema.org