Sorry, you need to enable JavaScript to visit this website.
Пошук
Хочете стати членом клубу? Зареєструйтеся
Опублікувати Article
X
Приєднуйтеся до Клубу Турботливих Матусь NestleBaby®!
Зареєструйся сьогодні
Отримуйте корисні поради та приймайте участь у тестуванні продукції

Виходжування недоношених дітей в лікарні

 

Багато недоношених дітей після народження не можуть досить активно дихати, смоктати і регулювати температуру свого тіла. Лише на останніх тижнях вагітності відбувається дозрівання легенів, шлунково-кишкового тракту, нирок, мозку, що регулює і координує роботу всіх органів і систем.

Середа, Вересень 25th, 2013

Приєднуйтеся до Клубу Турботливих Матусь NestleBaby®!
Зареєструйся сьогодні
Отримуйте корисні поради та приймайте участь у тестуванні продукції

Постійної уваги вимагає втрата рідини через незрілість шкірних покривів недоношених дітей і недостатність процесів терморегуляції. Справитися з цими проблемами допомагають сучасні підходи, орієнтовані на виходжування недоношених дітей.

Інкубатор для регуляції тепла

Недоношені діти дуже сприйнятливі до температурних коливань. У той же час одяг може перешкодити спостереженню за станом малюка і його лікуванню. Саме тому для забезпечення умов, необхідних для недоношених дітей, використовується інкубатор. У ньому підтримуються певні температура і вологість, які змінюються в міру росту дитини. Коли маса тіла недоношеної дитини досягає 1500-1700 г, вона може бути переведена в ліжечко з підігрівом, а при досягненні ваги в 2000 г більшість недоношених дітей здатні обходитися без цієї підтримки. Суворих правил тут немає: коли відбувається виходжування дітей з низькою масою тіла, лікарі орієнтуються на тяжкість стану кожної недоношеної дитини і ступінь її зрілості.

В інкубаторах дуже маленьких недоношених дітей поміщають в спеціальні «гнізда» – м'які півсфери, в яких малюк почуває себе комфортно і приймає позу, близьку до внутрішньоутробної. Він повинен бути захищений від яскравого світла і гучних звуків. З цією метою використовуються спеціальні екрани та покриття.

Найважливіші методи лікування протягом перших днів життя недоношених дітей з низькою і дуже низькою масою тіла:

  • Використання інкубатора або ліжечка з підігрівом.
  • Подача кисню для підтримки дихання.
  • При необхідності штучна вентиляція легенів або дихання за допомогою системи СРАР.
  • Внутрішньовенне введення різних лікарських препаратів і рідин.
  • Проведення парентерального харчування за допомогою розчинів амінокислот, глюкози і жирових емульсій.
  • Годування дитини через зонд

Не хвилюйтеся: далеко не всі недоношені діти потребують настільки масштабного лікування!

Штучна вентиляція легенів і СРАР для підтримки дихання

Коли відбувається виходжування дітей, то забезпечення киснем має виняткове значення для недоношених дітей. У дитини, народженої до 34-35-го тижня вагітності, здатність легень працювати самостійно ще недостатньо розвинена. Використання постійного потоку повітря з киснем, при якому підтримується позитивний тиск у дихальних шляхах (СРАР), призводить до підвищення насичення крові киснем.

Цей новий метод дозволив обходитися у більшості навіть дуже незрілих дітей без штучної вентиляції легенів. Відпала необхідність у інтубації дітей: при лікуванні за допомогою СРАР кисень подається через короткі трубочки – канюлі, які вставляють у носові ходи. СРАР або штучна вентиляція легенів тривають до тих пір, поки легені не зможуть функціонувати на повну силу самостійно.

Для того, щоб легені розправилися і знаходилися надалі в такому стані, необхідний сурфактант – речовина, що вистилає альвеоли зсередини і яка зменшує поверхневу напругу. Сурфактант виробляється в достатній кількості починаючи з 34-35-го тижня вагітності. В основному саме до цього часу завершується формування легенів. Якщо дитина народилася раніше, сучасні технології дозволяють ввести сурфактант в легені недоношених дітей одразу після їх народження.

Парентеральне харчування – введення поживних розчинів у вену

Недоношені діти, особливо якщо вони народжуються з вагою менше 1500 г, не здатні отримати і засвоїти достатню кількість харчових речовин, навіть при годуванні через зонд. Для швидкого росту малюка необхідний великий обсяг харчування, а розміри шлунка ще дуже малі, знижена і активність травних ферментів. Тому таким дітям проводять парентеральне харчування.

Спеціальні поживні речовини вводяться у вену за допомогою інфузійних насосів, які забезпечують повільне надходження розчинів з певною заданою швидкістю. При цьому застосовуються амінокислоти, необхідні для побудови білків, жирові емульсії і глюкоза, які є джерелами енергії. Ці речовини також використовуються для синтезу ряду гормонів, ферментів та інших біологічно активних речовин. Додатково вводяться мінеральні речовини і вітаміни.

Поступово обсяг ентерального харчування збільшується, а парентерального зменшується до повного його скасування.

Недоношені діти з захворюваннями шлунково-кишкового тракту потребують парентерального харчування протягом більш тривалого часу.

Читати далі

Приєднуйтеся до клубу Турботливих Матусь

Ми знаємо, що бути мамою, це не тільки безмежне щастя, а ще й велика відповідальність. Ми допоможемо тобі! У «Клубі Турботливих Матусь» ми зібрали всі наші знання про розвиток дитини на кожному тижні вагітності, сформували поради з харчування та догляду за немовлятами та старшими діточками (в залежності від віку). Наші дипломовані лікарі та експерти: дієтолог, фітнес-тренер і психолог — допоможуть стабілізувати вагу під час вагітності, відновити фізичний стан після пологів та весь час тримати емоційну рівновагу. І ще багато подарунків тільки для учасників клубу!

  • Персональна розсилка про особливості розвитку твого малюка
  • 4 комплексні програми для мам від фітнес-тренера та дієтолога
  • Тестування продуктів для твого малюка
  • Купони на знижки та регулярні розіграші цінних подарунків
Вам також може бути цікаво

Все ще не знайдено
що ви шукаєте?

Спробуйте наш новий конструктор запитань. Ми завжди для вас щось знайдемо.