Токсикоз - норма чи патологія

Токсикоз у вагітних

груд. 16, 2025
3хв

Вагітність приносить не тільки радість очікування, але й певні зміни в організмі. Один з найпоширеніших супутників цього періоду — токсикоз у вагітних. Він проявляється по-різному: у когось це легка ранкова нудота, а у когось — виражені симптоми, які суттєво ускладнюють життя і вимагають уваги лікаря. Важливо розуміти, коли починається токсикоз, чому він виникає і як можна полегшити стан м'яко та безпечно.

Що таке токсикоз, коли починається і яким буває?

Токсикоз — це комплекс симптомів, які у першу чергу пов'язані з реакцією організму на швидку зміну гормонального фону.

Зазвичай токсикоз під час вагітності починається у першому триместрі. При пошуку тригерів, які впливають на те, коли починається токсикоз у вагітних, багато хто відзначає, що першими сигналами стають ранкові епізоди нудоти, підвищена чутливість до запахів і зміни смакових уподобань.

  • На якому тижні починається токсикоз? Найчастіше з 5–6 тижня.
  • З якого тижня починається токсикоз? В середньому з початку утворення плаценти.
  • Скільки триває токсикоз? У більшості він зменшується до 12–14 тижня.

Пам'ятайте: коли починає нудити під час вагітності, це сигнал того, що організм адаптується до нових умов і перебудовує гормональні процеси, підтримуючи розвиток малюка.

Існує ранній токсикоз вагітних, що виникає у першому триместрі, і пізній (після 20-го тижня) — гестоз (або в більш вираженій формі — прееклампсія). Він пов'язаний з порушенням адаптації судин плаценти, що призводить до погіршення кровообігу і роботи нирок, печінки та судинної системи. Пізній токсикоз проявляється набряками, підвищенням артеріального тиску, появою білка у сечі. У цьому випадку стан поступово нормалізується після пологів, коли плацента перестає впливати на обмінні процеси.

Причини токсикозу

Точного механізму розвитку нудоти при вагітності не виявлено, але є фактори, які найчастіше її провокують:

  • гормональні зміни під час вагітності, при яких рівні гормонів ХГЧ і прогестерону зростають, впливаючи на роботу травної системи та нервових центрів;
  • генетична схильність;
  • стрес, перевтома та сильне емоційне напруження;
  • тривалі перерви між прийомами їжі, надлишок жирних страв.

Симптоми токсикозу

Симптоми залежать від того, на якому терміні починається токсикоз — на початку або в кінці вагітності. Для першого триместру характерні:

  • нудота, частіше вранці;
  • епізоди блювоти;
  • відраза до окремих запахів і продуктів;
  • зниження апетиту;
  • підвищене слиновиділення;
  • втома та слабкість;
  • можливі запаморочення, головні болі, зміна смакових відчуттів.

При виражених симптомах (блювання під час вагітності більше, ніж 20 разів на день, значна втрата ваги) токсикоз може перейти в стан, що вимагає медичної допомоги — гіперемезис вагітних. Він проявляється:

  • зневодненням;
  • порушенням електролітного балансу;
  • втратою маси тіла і дефіцитом поживних речовин;
  • зниженням надходження кисню і поживних речовин до плоду;
  • підвищеною стомлюваністю і слабкістю матері.

Важливо вчасно помітити тривожні ознаки, щоб знизити ймовірність ризиків для матері та дитини і вчасно почати лікування токсикозу.

Як полегшити симптоми токсикозу — поради для вагітних

Якщо ви хочете зрозуміти, як зменшити токсикоз, ознайомтеся з рекомендаціями фахівців з вагітності та здоров'я під час очікування малюка:

Харчування

  • Їжте частіше, але невеликими порціями.
  • Уникайте важкої, жирної та гострої їжі.
  • Тримайте легкі перекуси під рукою (банан, хлібець, сухарі).
  • Вранці можна перекусити чимось нейтральним ще до підйому з ліжка.

Гідратація

Протягом дня пийте воду невеликими ковтками. Якщо вода викликає нудоту, спробуйте теплий чай або воду з імбиром (якщо немає печії).

Релаксація і дихання

Практики повільного глибокого дихання і м'які вправи для розслаблення допомагають зменшити відчуття тиску та нудоти.

Медикаменти

Якщо симптоми виражені, обговоріть з лікарем, як боротися з токсикозом медикаментозно. Самостійно не призначайте собі препарати — це повинен робити виключно фахівець.

Коли звертатися до лікаря?

Не відкладайте консультацію, якщо:

  • блювота повторюється понад 10 разів на день;
  • ви сильно втрачаєте вагу;
  • є ознаки зневоднення (сухість у роті, рідкісне сечовипускання, колір сечі став темно-жовтим);
  • ви відчуваєте постійну слабкість.

Лікар оцінить стан, підбере безпечне лікування і дасть індивідуальні рекомендації.

Профілактика токсикозу

  • Ведіть здоровий спосіб життя: харчуйтеся збалансовано, стежте за рівнем води в організмі.
  • Спіть достатньо.
  • Знижуйте стрес м'якими методами: прогулянкою, дихальними практиками, музикою.
  • Підтримуйте регулярність харчування.

Токсикоз може сильно впливати на якість життя, тому постарайтеся не вимагати від себе занадто багато та дайте організму час адаптуватися. При цьому підтримка близьких, повноцінний відпочинок і спокійне ставлення до своїх відчуттів дійсно допомагають. Якщо стан викликає тривогу, варто звернутися до фахівця та отримати рекомендації, але не приймати лікарські препарати без призначення. Турбота про себе зараз — основа вашого добробуту і вашої дитини.

FAQ

Що допомагає від токсикозу?

Часті невеликі прийоми їжі, достатня гідратація, відпочинок і дихальні техніки. При необхідності — препарати за призначенням лікаря.

Коли проходить токсикоз?

Зазвичай до 12–14 тижня.

Як полегшити токсикоз?

Стежити за харчуванням, уникати різких запахів, відпочивати, пити воду маленькими ковтками.

Як проявляється токсикоз?

Нудотою, блювотою, втомою, зниженням апетиту.

Що робити при токсикозі?

Харчуватися збалансовано, потроху, уникати жирної їжі, уважно ставитися до самопочуття, а при виражених симптомах звертатися до лікаря.

Література:

Akinlaja, O., & Gist, W. «Nausea and Vomiting of Pregnancy and Hyperemesis Gravidarum». In Obstetric Care. Cambridge University Press, 2017. https://doi.org/10.1017/9781316662571.035

Konar, H. DC Dutta’s Textbook of Obstetrics: Including Perinatology & Contraception. 10th ed., New Central Book Agency (P) Ltd., 2016 (Chapter 15: “Nausea and Vomiting in Pregnancy”).

Boelig, R.C., Guidi, S., et al. “Nausea/Vomiting of Pregnancy and Hyperemesis Gravidarum”. In [Book Title Pending]. Routledge/Taylor & Francis, 2022.

Postgraduate Textbook of Obstetrics & Gynaecology. Edited by EBCOG, Cambridge University Press, 2023 (Chapter: “Hyperemesis Gravidarum”).

Fairweather, D.V.I. Nausea and Vomiting: Mechanisms and Treatment. Springer, 1986.

Handbook of Obstetrics & Gynecology for Asia and Oceania. Edited by Egbor M., Elsevier / Jaypee, 1st ed., 2016 (Chapter 20: “Hyperemesis Gravidarum”).

NHS / NICE. Management of Nausea and Vomiting in Pregnancy: Antenatal Care Evidence Review. National Institute for Health and Care Excellence, 2021. ISBN 978-1-4731-4227-5.

Jennings, L.K. “Hyperemesis Gravidarum”. In StatPearls [Internet]. NCBI Bookshelf, 2023.

Nausea and Vomiting in Pregnancy (NVP) – Clinical Overview. NCBI Bookshelf, 2024.