Энурез у детей: лечение недержания мочи

Энурез у детей: особенности заболевания

Самопроизвольное испускание мочи у детей – серьезная проблема, которая проявляется как днем, так и ночью. От этого недуга страдает 8-12 % всех детей. Часто встречаемая форма в этом возрасте – энурез. Природа недуга имеет неврологические, урологические или психологические корни, поэтому обследование при подозрении на болезнь включает проведение целого ряда анализов и процедур.

В возрасте от 1,5 до 2 лет дневное недержание мочи у ребенка или ночное – это физиологическое явление, вызванное незрелостью организма. В нормальном состоянии задержка испускания мочи вырабатывается у малышей в три или четыре годика. Но если к этому времени этого не произошло, ищите причины, которые вызывают отклонения. Помните, что энурез – это гигиеническая и социальная проблема, способная вызывать психологические расстройства и массу других проблем.

Причины энуреза

Энурез у детей может проявляться по множеству причин. Главные из них следующие:

• травмы, инфекции, опухоли, ДЦП, а также другие патологии, приводящие к нарушению нервной регуляции функции органов таза;
• наличие всевозможных психических болезней, в том числе шизофрения, эпилепсия, аутизм и другие;
• нарушения в развитии мочевой системы и половых органов ребенка;
• в некоторых случаях проблема может возникать на фоне заболеваний эндокринной системы, синдрома ночных апноэ, употребления лекарственных средств.

Наследственная природа заболевания

Кроме того, недержание у ребенка может быть спровоцировано вследствие наследственной предрасположенности. Так, если у обоих родителей была данная проблема, то вероятность появления энуреза у малыша составляет 77 %. В случае наличия расстройства только у одного из родителей риск передачи составляет 44 %. В большинстве случаев развитие болезни связано с несвоевременным созреванием нервной системы крохи. Незрелость центральной нервной системы может быть вызвана угрозой прерывания беременности, травмой во время родов, мало- и многоводием и другими патологиями и проблемами. Впоследствии у детей образовывается дисфункция мочевого пузыря. Во многих случаях недержание мочи проявляется у особенно активных малышей. Ночное недержание часто наблюдается из-за нарушенного ритма секреции гормона вазопрессина. По причине нехватки концентрации гормона ночью почки выделяют большое количество мочи, которая переполняет пузырь и приводит к недержанию. Также самопроизвольное мочеиспускание часто развивается вследствие урогенитальных недугов, а также аллергических заболеваний.

У детей дошкольного возраста самопроизвольное мочеиспускание часто имеет стрессовую природу. Во многих случаях проблема вызвана:

• разводом родителей;
•  семейными конфликтами;
• насмешками других детей;
•  сменой места проживания;
•  смертью родного человека;
• рождением второго ребенка и многими другими ситуациями.

Также причина недержания – использование одноразовых подгузников, которые задерживают формирование условного рефлекса на опорожнение у малышей. Чтобы минимизировать риски появления энуреза у детей, необходимо тщательно следить за здоровьем крохи, ограждая его от стрессовых ситуаций и излишнего ношения памперсов.

Лечение энуреза у детей

Исходя из обнаруженных этиологических факторов, терапия осуществляется дифференцированно. При наличии врожденных отклонений в развитии мочеполовых органов осуществляется их коррекция с помощью хирургического вмешательства. При обнаружении воспалений проводятся специальные курсы медикаментов. Терапия болезни у детей с психическими нарушениями и психогенной природой появления проблемы осуществляется психологами и психиатрами наряду с применением медикаментов и специальных препаратов.

В том случае, если причина самопроизвольного испускания мочи у детей кроется в недостаточной зрелости ЦНС, для лечения применяются ноотропные средства. Лечение ночного энуреза у детей осуществляется так же, как и терапия дневного. При этом также нужно исключить стрессовые и провоцирующие ситуации, создать теплую домашнюю обстановку, уменьшить количество потребляемой жидкости в ночное время, и тогда лечение гарантированно покажет свои результаты. 

Подробнее