Энурез у детей: особенности заболевания
Самопроизвольное испускание мочи у детей – серьезная проблема, которая проявляется как днем, так и ночью. От этого недуга страдает 8-12 % всех детей. Часто встречаемая форма в этом возрасте – энурез. Природа недуга имеет неврологические, урологические или психологические корни, поэтому обследование при подозрении на болезнь включает проведение целого ряда анализов и процедур.
В возрасте от 1,5 до 2 лет дневное недержание мочи у ребенка или ночное – это физиологическое явление, вызванное незрелостью организма. В нормальном состоянии задержка испускания мочи вырабатывается у малышей в три или четыре годика. Но если к этому времени этого не произошло, ищите причины, которые вызывают отклонения. Помните, что энурез – это гигиеническая и социальная проблема, способная вызывать психологические расстройства и массу других проблем.
Причины энуреза
Энурез у детей может проявляться по множеству причин. Главные из них следующие:
- травмы, инфекции, опухоли, ДЦП, а также другие патологии, приводящие к нарушению нервной регуляции функции органов таза;
- наличие всевозможных психических болезней, в том числе шизофрения, эпилепсия, аутизм и другие;
- нарушения в развитии мочевой системы и половых органов ребенка;
- в некоторых случаях проблема может возникать на фоне заболеваний эндокринной системы, синдрома ночных апноэ, употребления лекарственных средств.
Наследственная природа заболевания
Кроме того, недержание у ребенка может быть спровоцировано вследствие наследственной предрасположенности. Так, если у обоих родителей была данная проблема, то вероятность появления энуреза у малыша составляет 77 %. В случае наличия расстройства только у одного из родителей риск передачи составляет 44 %. В большинстве случаев развитие болезни связано с несвоевременным созреванием нервной системы крохи. Незрелость центральной нервной системы может быть вызвана угрозой прерывания беременности, травмой во время родов, мало- и многоводием и другими патологиями и проблемами. Впоследствии у детей образовывается дисфункция мочевого пузыря. Во многих случаях недержание мочи проявляется у особенно активных малышей. Ночное недержание часто наблюдается из-за нарушенного ритма секреции гормона вазопрессина. По причине нехватки концентрации гормона ночью почки выделяют большое количество мочи, которая переполняет пузырь и приводит к недержанию. Также самопроизвольное мочеиспускание часто развивается вследствие урогенитальных недугов, а также аллергических заболеваний.
У детей дошкольного возраста самопроизвольное мочеиспускание часто имеет стрессовую природу. Во многих случаях проблема вызвана:
- разводом родителей;
- семейными конфликтами;
- насмешками других детей;
- сменой места проживания;
- смертью родного человека;
- рождением второго ребенка и многими другими ситуациями.
Также причина недержания – использование одноразовых подгузников, которые задерживают формирование условного рефлекса на опорожнение у малышей. Чтобы минимизировать риски появления энуреза у детей, необходимо тщательно следить за здоровьем крохи, ограждая его от стрессовых ситуаций и излишнего ношения памперсов.
Лечение энуреза у детей
Исходя из обнаруженных этиологических факторов, терапия осуществляется дифференцированно. При наличии врожденных отклонений в развитии мочеполовых органов осуществляется их коррекция с помощью хирургического вмешательства. При обнаружении воспалений проводятся специальные курсы медикаментов. Терапия болезни у детей с психическими нарушениями и психогенной природой появления проблемы осуществляется психологами и психиатрами наряду с применением медикаментов и специальных препаратов.
В том случае, если причина самопроизвольного испускания мочи у детей кроется в недостаточной зрелости ЦНС, для лечения применяются ноотропные средства. Лечение ночного энуреза у детей осуществляется так же, как и терапия дневного. При этом также нужно исключить стрессовые и провоцирующие ситуации, создать теплую домашнюю обстановку, уменьшить количество потребляемой жидкости в ночное время, и тогда лечение гарантированно покажет свои результаты.
